سفارش تبلیغ
صبا



























بچه مسلمون

سلام عرض شد از طرف ما به همه....بعد از چندین تا روز آپ شدیم بالاخره....راستش اینقده درگیری و ذهنی واسه آدم پیش میاد که نگو....بخش ENT (گوش،حلق،دماغ!) هستیم الآن....بخش بدی نیس زیاد....ولی یه مدیر گروه داره که....به اصطلاح عوام مذهبیه....از امام و انقلاب برات میگه و انرژی هسته ای و طب مکمل و خیلی چیزای خوب دیگه.....   ولی حرفاش همچی به دل نمیشینه....یه چیز جالب هم که گیر میده که اسلام گفته پزشک محرمه....من نمیدونم منظور از اسلام اسلامیه که خدا گفته یا خودش.....بعضی کاراش آدم رو به بورمه(گریه) میندازه....میگه استاجر مرخصی نداره(آخه یکی نی به اینا بگه استاجر هم حق حیات داره خب).... وقتی میخواد یه مبحث برات بگه اینقده جاده خاکی میره که نمیفهمی چی شد مبحث.... هر روز هم باید زودتر از 7 رابیفتیم بریم نت برا مریضا بذاریم تا ساعت 10 دقیقه به 8 راند کنیمشون....
خب بریم سر اصل مطلب....ببینیم تجربه این دفعه ما چیه....اولای فصل قشنگ پاییزه.....همه تقریبا در حال تجربه اولین سرماخورگی های پاییزی هستن....همین ما هفته پیش سرما خوردیم جاتون خالی ...البته بیشتر به فارنژیت میخورد تا رینوسینوزیت.....خانواده محترم و دوستان گرام هم متعاقب هم در حال خوردن سرما هستن....یکی از دوستامون رینیت گرفته بود شدید....همچی آب از بینیش میومد که نگید....یه بسته دستمال کاغذی گذاشته بود کنارش....هر دقیقه به دقیقه استفاده میکرد....دستماله داشت تموم میشد...گفتم چه کاریه قرص بنداز بالا راحت شی ....یکی از دوستام قرص
cetirizin  رو پیشنهاد کرد....یه کم که فک کردم دیدم بخش اطفال بودیم تو نلسون(text  اطفال) خونده بودم که آنتی هیستامین های نسل اول(مث hydroxyzin…Tab10mg…25mg ...و....dimenhydramin…Tab50mg ...و diphenhydramin…Tab25mg….cap25mg) نزدیک به 30% توی رینیت ناشی از سرماخوردگی موثرن....ولی آنتی هیستامین های نسل دوم ( مثloratadin..Tab50mg...وcetirizin…Tab5mg…10mg)  اثری تو رینیت و آبریزش بینی ناشی از سرماخوردگی ندارن که ندارن...این رو هم خاطر نشان کنیم که آنتی هیستامین های نسل دوم تو رینیت آلرژیک به وفور استفاده میشن و موثرن.....این نوشته از کتاب نلسون رو برا دوستم گفتم ...گفت من که خوردم دفعه پیش رو من جواب داد ....بذا اینم بخوره ....خب خلاصه دوستم خورد این سیتریزین رو.....2ساعت بعد!! آبریزشش به طور چشمگیری بهتر شد....حالا نمیدونم اثر دارو بود یا نه تلقین ناشی از خوردن قرص......البته قابل توجه دوستان و دکتران که اگه خواستن وقتی سرماخوردن استراحت کنن و تخت بخوابن نسل اول نوش جان کنن....چون نسل دوم خواب آور نیس...

شما هم اگه خاطره ای دارید بنویسید

در پناه آرامش بخشش


نوشته شده در شنبه 88/7/18ساعت 11:45 صبح توسط دکتر نگو بلا بگو نظرات ( ) |

سللام.......بالاخره بعد از مدتها تصمیم به آپ وبم گرفتم....به امید خدا دیگه شروع کنم بسه دیگه تاخیر.....امروز امتحان شیرین اعصاب داشتم اونم با چه atendهایی....مث دسته گل....دس به انداختنشون زبان زد خاص و عامه....هیچکی از پسشون بر نمیاد....از دانشگاه هم تاحالا تذکر زیاد شنیدن....الانه نسبت به سالهای پیش بهتر شدن ولی....هیچکس از گروه ما سر کلاساشون حرف نمیزد....ترسناکترینشون که یه خانم دکتر هستن گفتن چیه اعصاب ترسناکه ؟میترسین؟چرا حرف نمیزنین؟شنیدین اعصاب دیکتاتوریه؟همینطور تیکه مینداخت و نیش خند میزد....یکی از بچه ها حرف جالبی زد ...گفت کم مونده تو بخش پخ کنن ما رو ( شما شک نکنین که هممون پا میذاشتیمه فرار )......البته خیلی منظم بودن.....خیلی هم آموزش خوبی داشتن....به هر حال به گردنمون حق دارن....ما هم  تا همیشه دعاگوشون هستیم.....هرچی باشه طبق گفته امام علی(ع) ما الان بندشونیم.....

خب بگذریم....میخوام یه نکته پزشکی رو درقالب یه خاطره بهتون بگم.....خب بچه های نازنین یکی بود...یکی نبود...غیر از خدا هیچکس نبود....تقریبا یه سال پیش استاجر عفونی بودم....طبق معمول هر شب میرفتم مسجد....به ناگه دیدم یکی از دوستام!(60 سالشه...تومسجد باهم دوست شدیم)شروع کرد به سرفه کردن پشت سر هم...منم رفتم ازش history (شرح حال) گرفتم که از کی شروع شده؟علامتهای همراهش چیه؟خلط خونی داره یا نه و....یه سرفه مزمن خشک در یک خانم مسن بدون علامت دیگه .....از اونجایی که استاجر عفونی بودم اول شک کردم بهTB (سل)....به cancer(سرطان)هم میشد البته risk facor(عامل خطر مث سیگارکشیدن و....نداشت).....هی بهش گیر دادم برو )cxrayعکس ریه (بگیر و این حرفا…..اون شب گذشت ....چن شب بعد دیدمش گفتم چی شد.....گفت به دکتر گفتم گفت از داروته.....با خودم گفتم ای دل غافل تو الگوریتم کتاب هاریسون برای سرفه مزمن اولین کاری که باید بکنیم همینه که بپرسیم که آیا ACEI  ( یه دسته از داروهای ضد فشار خونه) مصرف میکنه یا نه.....که باید بگم خیلی هم نادر نیس....که مال این دوستم هم همینطوری بود....که باید داروی فشار خون رو تغییر بده....
چن تا از اون داروها
enalaprin (Tab 2.5-5-10-20mg).......captopril (Tab 25-50mg).... l

یک درس از این داستان برا خانم دکترا و آقای دکترای آینده.....تو هر بخشی که هستی دلیل نمیشه فقط به دید همون بخش نگاه کنی....درس دوم اینکه از نمودارهای کتاب سر سری نگذر....یه چیزی بوده که نوشتن...درس سوم مردم گناه دارن بیشتر درس بخونیم...

شما هم خاطره ای دارید بگید

امتماس دعا


نوشته شده در سه شنبه 88/6/31ساعت 9:20 عصر توسط دکتر نگو بلا بگو نظرات ( ) |


Design By : Pichak